Терапевтические группы в 2024 году: узнать больше.

Уже как 2 года я не могу избавиться от постоянных проговариваний, которые мне очень мешают жить и наслаждаться жизнью.

Здравствуйте! Мне 14 лет, и уже как 2 года я не могу избавиться от постоянных проговариваний, которые мне очень мешают жить и наслаждаться жизнью. Моя проблема — это навязчивые мысли, или так называемое ОКР. Моё расстройство проявляется в проговаривании разных предложений (в голове, не вслух) по определённому количеству раз. Сами установки, сколько именно раз мне нужно проговорить какое-то предложение, появляются сами, я совершенно не могу это контролировать.

У меня было очень плохое состояние из-за постоянных проговариваний, поэтому я почти сразу же начала ходить к психотерапевту в моём городе. Проходила я к одному врачу около года с половиной, потом поменяла психотерапевта. Вроде бы психотерапия дала хороший результат, и мне уже становилось легче, проговариваний становилось меньше, но они все равно остаются и очень мешают жить. Каждый раз, когда я ходила к психотерапевту, я записывала наш разговор на диктофон, чтобы дома прослушать и убедиться в том, что я могла забыть во время самого разговора.

На какие именно темы появляются проговаривания, зависит от ситуации. Вот например, на следующий день мне нужно идти к психотерапевту, и после того, как я уже решила, что я буду спрашивать, я начинаю это всё проговаривать. Или проговариваю предложение, что мне нужно спросить у психотерапевта абсолютно все вопросы, которые меня тревожат. Когда я уже пришла после разговора с врачом домой, и мне непонятны некоторые вещи после нашей встречи, и когда мне нужно прослушать запись на диктофоне, чтобы понять то, что я не поняла на сеансе, я начинаю проговаривать предложение, что мне нужно прослушать запись очень скоро. Хотя я не могу собраться с мыслями и силами, чтобы её прослушать, и в итоге откладываю само действие на потом, продолжая проговаривать это предложение.

Когда-то я подумала, а может вообще нужно абсолютно всё перестать проговаривать? Я спросила у психотерапевта: «Я абсолютно ничего не проговариваю. Правильно ли я делаю?» Она сказала: «да». Но даже после этого, я не могу успокоиться и перестать чувствовать тревогу. Я не знаю, что мне делать, потому что спрашивать у психотерапевта одно и то же я не хочу. Вот хочу у вас спросить, может мне нужно абсолютно всё перестать проговаривать? Правильно ли я делаю, что абсолютно ничего не проговариваю?

19 Марта, 2023 года

Спасибо за ваш вопрос, Кира. Ответ на него составила психолог Ольга Костина.

Здравствуйте, Кира!

Очень вам сочувствую и сопереживаю. Состояние, которое вы испытываете и то, что вы переживаете несомненно очень непросто для вас. У моей старшей дочери тяжелая форма синдрома Жиля де ля Туретта, и я очень хорошо себе представляю, что такое хроническое заболевание, связанное с навязчивыми проявлениями.

Вы задаете конкретный вопрос, связанный с симптомами вашего заболевания, в надежде получить ответ, который вас успокоит и облегчит ваше состояние. Но по сути это та же попытка повлиять на происходящее с помощью повторения. А потому вместо простого ответа (которого, к слову, у меня нет) порассуждаем, что же такое ОКР, и как приходится с этими состояниями обходиться.

Основная проблема ОКР в том, что эти навязчивости не связаны с проявлениями сознания или воли. А потому все ваши волевые решения и попытки повлиять на ваше состояние, в частности, на повторения — не помогают в той мере, как вам хотелось бы.

В основе этих состояний — очень много тревоги. Вы и сами о ней пишете. А потому парадоксально поиск единственного правильного ответа на ваши вопросы, не помогает снизить тревогу, а наоборот ее увеличивает. И единственного правильного поведения, которого можно придерживаться, чтобы все проявления исчезли и жизнь пришла в норму — не существует.

ОКР заболевание хроническое, этиология (происхождение) которого до конца не выяснено. Существует некоторое количество вариантов, из каких нарушений может браться эта болезнь. Не буду углубляться в медицинские подробности, но ни один из этих вариантов не зависит от вас. Болезнь с большой вероятностью провоцирует органическое нарушение, на которое вы не можете повлиять. А значит самое продуктивное, что можно предпринять — это не поиск одного единственного способа или подхода, и надежда, что что-то раз и навсегда поможет. Самым продуктивным может оказаться признание, что это состояние хроническое — и потихоньку учиться с ним обходиться.

Это то, что мы проходили в своей семье с синдромом Туретта. Мы долго надеялись, что будет найден какой-то один метод или препарат, который сможет заметно улучшить ситуацию, но состояние становилось все сложнее, чем сильнее мы старались, тем сложнее были реакции.

Сама по себе я всегда склонна искать один единственный выход и верить, что он есть. Стремиться к идеальному исправлению сложившихся обстоятельств. От этого моя жизнь была довольно сложной, т.к. такой подход чаще приводит к встрече с неудачными исходами, чем с обязательными победами во всем. Болезнь дочери научила нас всех, что любое хроническое состояние — это в первую очередь процесс. А у процесса не может быть одного единственного положительного исхода. Ваш поиск единственного правильного решения приводит к повышению тревоги, и закручивает цикл повторений в тугой узел. Чем сильнее вы стараетесь ничего не забыть в беседе с психотерапевтом, тем выше шансы что-то упустить. Тем выше тревога.

Жизнь с хроническим состоянием — это путешествие по волнам на лодочке. Будут случаться дни лучше, могут случаться дни хуже. Иногда вам будет удаваться прекрасно контролировать ваши мысли и действия, и это хорошо. А иногда все будет выходить из под контроля и сбиваться. И это тоже нормально. А потом вслед за этим придет другой день и другая «погода». Желаю вам сил и терпения в вашей нелегкой работе с вашим состоянием!

Я думаю, что вы очень мужественно справляетесь с тем, что вам выпало. Далеко не каждый даже взрослый человек может себе представить, как жить с такими ощущениями. Обязательно ищите для себя поддержку и помощь! Быть может имеет смысл обсудить с вашим психотерапевтом медикаментозную поддержку, если этот способ еще не был испробован. Удачи!

Добавлено от Марии Долгополовой: рекомендую книгу Роберт Лихи «Свобода от тревоги» (главы 1, 2, 3, 6 и 7).

Консультация психолога

Прием в Москве — метро Семеновская

ptcouns@gmail.com

+7 901 187-70-06

Записаться

Распространенные темы для работы

Задать вопрос психологу

Вы можете задать вопрос на интересующую вас тему через форму обратной связи. Примеры таких вопросов, можно увидеть в рубрике «Вопрос‑ответ». Там же в скором времени появится ответ и на ваш вопрос, копия будет отправлена на указанную электронную почту. Ответит на ваш вопрос наш небольшой коллектив психологов. Выбрать, кто именно ответит на ваш вопрос, нельзя. На текущий момент участвуют в составлении ответов Оноприкова Ольга, Баскакова Наталья, Дмитрий Бакушин. Мы постараемся ответить в течение трех суток с момента получения вопроса. В месяц нам по силам ответить только на 12 вопросов, поэтому мы отвечаем на 12 первых присланных.